By Laurence Hugonot-Diener

Avec le vieillissement de l. a. inhabitants et l’allongement de l’espérance de vie, le praticien est de plus en plus confronté au sufferer particulier qu’est los angeles personne âgée. Il lui devient donc integral d’intégrer dans sa pratique courante l’évaluation gérontologique standardisée (EGS). Après l’examen clinique traditionnel, cette évaluation s’effectue à l’aide d’outils validés et spécifiques que le praticien doit être en mesure d’utiliser aisément.
Cet ouvrage pratique et concis met ainsi à los angeles disposition du médecin les échelles les plus utiles en médecine générale, dans leur model validée et consensuelle. Il suggest en most suitable lieu des exams pour l’examen clinique (évaluation cognitive, thymique, nutritionnelle, fonctionnelle, de l. a. dépendance et de l’équilibre et de los angeles marche) en précisant les particularités de l’examen gérontologique. Il traite l’évaluation des principales pathologies et los angeles douleur, et développe en particulier les syndromes démentiels et autres problems du comportement.
Cette nouvelle édition a été entièrement revue pour tenir compte des dernières évolutions, notamment des nouvelles recommandations. De nouveaux outils ont été ajoutés, comme le «up and move chronométré» et le «questionnaire de dépistage de dépression des sujets très âgés».
Nul doute que ce livre deviendra rapidement un outil vital à l. a. pratique des médecins généralistes, des gériatres, des médecins coordonateurs en EHPAD et de tous les soignants dans leur suivi du sujet âgé.

Un livre pratique et concis, vital pour le suivi du sujet âgé, de l'examen clinique classique à l'évaluation gérontologique standardisée.

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Certains sujets ayant un dentier l’enlèvent cependant pour manger quand il est mal adapté. De plus les sujets âgés adaptent souvent mal leur alimentation à leur capacité de mastication. Il faut aussi chercher d’autres causes possibles de malabsorption tels que les troubles de la déglutition, des problèmes digestifs ou la présence de diarrhée ou de constipation. Prenez-vous des médicaments en ce moment et pour quelle maladie ? Les médicaments pris en trop grand nombre, sont anorexigènes, soit par leur effet propre, soit en raison du fait qu’ils sont absorbés souvent avant les repas, ou au cours du repas, avec la quantité d’eau nécessaire, ce qui induit, une sensation de plénitude gastrique.

POUR EN SAVOIR PLUS – Alexopoulos GS, Abrams RC, Young RC, et al. Cornell Scale for Depression in Dementia. Biological Psychiat 1988 ; 23 : 271-284. ÉCHELLE DE DÉPRESSION DE MONTGOMERY ET ASBERG OU MADRS L’échelle est déjà abondamment publiée, dans sa forme validée. Objectif et principe C’est une échelle d’hétéro-évaluation de la sémiologie dépressive en 10 items (tristesse apparente, tristesse exprimée, tension intérieure, réduction du sommeil, réduction de l’appétit, difficultés de concentration, lassitude, incapacité à ressentir, pensées pessimistes et idées de suicide).

Prend plus de 3 médicaments 0 = oui 1 = non I. Escarres ou plaies cutanées ? 0 = oui 1 = non J. Combien de véritables repas le patient prend-il par jour ? 0 = 1 repas 1 = 2 repas 2 = 3 repas K. Consomme-t-il : – une fois par jour au moins des produits laitiers ? – une ou deux fois par semaine des œufs ou des légumineuses ? – chaque jour de la viande, du poisson ou de la volaille ? 0,0 = si 0 ou 1 oui 0,5 = si 2 oui 1,0 = si 3 oui L. Consomme-t-il deux fois par jour au moins des fruits ou des légumes ?

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